MANAGEMENTUL DURERII CRONICE LA VÂRSTNIC: ABORDĂRI TERAPEUTICE (PARTEA II)
Svetlana PLEȘCA1,2, Diana ISTRATII¹, Marina SANGHELI1,2, Adrian MELNIC1,2, Oleg PASCAL1,2
¹ IP Universitatea de Stat de Medicină și FarmacieNicolae Testemițanu,
² IMSP Institutul de Neurologie și Neurochirurgie Diomid Gherman
CZU: 616.8-009.7-036.12-08-053.9-0.8
Rezumat. Fenomenul durerii cronice la vârstnici rămâne un motiv de atenție pentru sănătatea publică, având în vedere creșterea progresivă a populației vârstnice la nivel global, controlul slab al durerii cronice și impactul dramatic al acesteia asupra calității vieții pacienților geriatrici. Managementul terapeutic al durerii cronice este complicat, pe de o parte, de schimbările fiziologice care au loc în organism odată cu înaintarea în vârstă, precum modificările în sistemul senzo- rial, alături de modificările imunologice, inflamatorii, far- macocinetice și farmacodinamice. Pe de altă parte, prezența comorbidităților multiple la bătrâni și a polimedicației crește probabilitatea interacțiunilor medicamentoase și a reacțiilor adverse, reprezentând adevărate provocări pentru clinicieni, care încearcă să ofere regimuri farmacoterapeutice eficiente și sigure. Această revizuire a literaturii își propune să consolideze cunoștințele privind strategiile terapeutice farmacologice și cele nefarmacologice ale durerii cronice la vârstnici, utilizând drept surse ghiduri, articole și sinteze de literatură, publicate în bazele de date electronice (anii 2000-2019). Tratamentul multimodal, dar în același timp individualizat, precum și constituirea unei relații proactive între medic, pacient și îngri- jitor pot oferi beneficii terapeutice suplimentare în gestionarea durerii cronice la populația geriatrică. Cuvinte-cheie: durere cronică, tratamentul durerii, vârstnic, comorbidități, polimedicație.