MANAGEMENTUL DURERII CRONICE LA VÂRSTNIC: ASPECTE DE DIAGNOSTIC ȘI DE EVALUARE (PARTEA I)
Svetlana PLEȘCA1,2, Diana ISTRATII¹, Marina SANGHELI1,2, Adrian MELNIC1,2, Oleg PASCAL1,2
¹IP Universitatea de Stat de Medicină și FarmacieNicolae Testemițanu,
²IMSP Institutul de Neurologie și Neurochirurgie Diomid Gherman
CZU: 616.8-009.7-036.12-053.9
Rezumat. Durerea cronică la vârstnic reprezintă o problemă complexă, ce necesită abordare multidisciplinară. Odată cu avansa- rea în vârstă are loc și o creștere a prevalenței durerii de diversă etiologie, iar condițiile ce o pot genera sunt multiple: afecțiunile musculoscheletice, somatice, neurologice, psiho- logice etc. În managementul durerii la populația vârstnică, pot fi întâmpinate o serie de bariere ce fac tratamentul durerii dificil, în special din cauza tulburărilor cognitive și afective, comorbidităților, medicației multiple și interacțiunilor dintre medicamente. Astfel, durerea are un impact social negativ, deoarece vârstnicii se pot confrunta cu deficiențe în activitatea cotidiană, în îngrijire și comunicare, cu tulburări de mers și singurătate. În scopul evaluării durerii au fost concepute o serie de scale specifice geriatrice, scale pentru cuantificarea dizabilității sau de observare a comportamentului, ce pot demasca durerea la persoane cu deficite cognitive sau de comunicare (scala Doloplus, PAINAD sau PACSLAC), care se bazează pe identificarea unor indicatori neverbali ai sin- dromului dolor. Drept surse pentru această sinteză au servit articolele publicate (anii 2000–2019) din bazele de date și bibliotecile medicale electronice. Deși comunitatea medicală conștientizează diverse aspecte ale managementului durerii cronice, acest fenomen rămâne subestimat la vârstnici. Cuvinte-cheie: durere cronică, managementul durerii, vârst- nic, evaluarea durerii.